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          孩子總拉肚子怎么辦?兒科專家符虹主任教您科學應對
          2024-04-17 17:43:13



          3歲的樂樂聰明活潑,但是有個問題始終困擾他和家人,那就是腹瀉,最近他持續出現多次腹瀉,大便稀爛,夾有黏液。吃了一些藥,始終不見好。


          李良濟國醫館兒科醫生符虹主任說,孩子“心肝常有余,肺脾腎常不足”的特點,容易引發腹瀉。


          雖說家長們對腹瀉都不陌生,但一旦發生,不是所有家長都能從容且正確地處理。


          醫生簡介


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           符虹

          主任中醫師

          南京中醫藥大學兼職副教授


          擅長運用中醫、中西醫結合治療小兒呼吸、消化、泌尿系統疾病,在小兒支與管哮喘、慢性咳嗽、反復呼吸道感染、急慢性腹瀉、胃炎、反復呼吸道感染、急慢性腹瀉、胃炎、反復性腹痛、急慢性腎炎、過敏性紫癲、生長發育遲緩、性早熟、汗癥、睡眠障礙以及多發性抽動等疑難雜癥的中醫藥治療方面積累了豐富的臨床經驗。


          江蘇省中醫藥學會兒科專業榮譽副主任委員,蘇州市中醫醫院兒科主任。南京中醫藥大學兼職副教授,江蘇省中西醫結合學會兒科專業委員會委員,蘇州市中醫藥學會兒科專業委員會副主任委員,發表專業論文十多篇。從事中醫臨床工作三十余年。


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          1

          中醫如何看待腹瀉


          中醫把腹瀉稱作“泄瀉”,是指以大便次數增多,大便溏薄或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主要表現的疾病。


          其中,輕度腹瀉的次數較少,一般在3次以內;中度腹瀉是每天大便超過5次,質地稀??;重度腹瀉大便超過5次,且呈水樣。


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          腹瀉和發燒一樣,也是人體的一種自身保護機制,能將對身體有害的物質排出體外。


          輕度或中度腹瀉以調理為主,有自愈傾向,此時使用一些食療和推拿可以加快自愈的速度;如果是重度腹瀉或孩子的身體、精神狀態不是很好,就要及時就醫。


          2

          治療腹瀉,關鍵在治本


          明代醫家張景岳的《景岳全書·泄瀉》中說:“泄瀉之本,無不由于脾胃?!彪m然腹瀉的病因很多,但均可致脾胃功能障礙 , 繼而腸道傳道失司,出現腹瀉。


          遇到娃兒腹瀉應該怎么辦呢?想要治愈腹瀉,首先就需要辨清“寒熱虛實”。


          ? 一般而言,大便清稀,完谷不化,摸手心腳心不燙,甚至是很涼,舌苔泛白,多屬寒證;


          ? 大便色黃褐而臭,瀉下急迫,肛門灼熱,手心腳心熱,比較煩躁,嘴巴紅,多屬熱證;


          ? 瀉下腹痛,痛勢急迫拒按,瀉后痛減,多屬實證;


          ? 病程較長,腹痛不甚,喜溫喜按,神疲肢冷,多屬虛證。


          3

          急性泄瀉和慢性泄瀉


          在臨床上,腹瀉可分為急性泄瀉和慢性泄瀉,不同情況,有不同的治療方法。


          慢性泄瀉


          孩子多因久病氣虛,脾胃虛弱,導致慢性腹瀉,大人還可能因為情緒導致肝失疏泄或腎陽不振。病程較長,便次及量相對較少,常兼神疲納差,面色萎黃、畏寒肢冷等。


          表現為大便時溏時瀉,遷延反復,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數增多,飲食減少,脘腹脹悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力。舌質淡,苔白,脈細弱。


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          推拿:用輕柔的手法按揉背部的肝俞、膽俞、胃俞及腰部的大腸俞,以透熱為度。


          食療:炒面粥

          炒面15g,粳米30g。先煮粳米粥,入炒面,攪勻,空腹食。(源自《粥譜》)


          急性泄瀉


          多因外邪所致,如飲食不節,吃了生冷或不潔之物,或因外感,如受寒、濕、暑、濕邪,導致脾受濕困,邪滯交阻,氣機不利,腸胃運化和傳導功能失常,導致清濁不分,發生泄瀉。發病急,便次及量均較多,常兼濕熱或寒濕。


          1、寒濕型泄瀉


          表現為泄瀉清稀,甚如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,苔白膩,脈濡緩。


          艾灸,隔姜灸大腸俞、神闕。


          推拿,按揉中脘、關元、脾俞、胃俞、大腸俞、足三里。


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          食療:姜茶飲

          綠茶10g,干姜3g。干姜切絲,與綠茶一同放入杯中,以沸水沖泡,溫浸片刻,趁熱飲用。(源自《圣濟總錄》)


          2、濕熱泄瀉


          表現為瀉腹痛,瀉下急迫,或瀉而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短黃,舌苔黃膩,脈濡數或滑數。


          推拿:點按1分鐘大腸俞、長強、脾俞胃俞、天樞,逆時針摩腹。


          食療:馬齒莧粥

          馬齒莧150g,粳米100g。馬齒莧洗干凈,切成碎段備用。馬齒莧與粳米加水同煮,旺火燒沸,改用小火煮至粥成。不加鹽醋,空腹淡食。 (源自《太平圣惠方》)


          3、積食泄瀉


          表現為腹痛腸鳴,瀉下糞便臭如敗卵,瀉后痛減,伴有不消化之物,脘腹痞滿,噯腐酸臭,不思飲食,舌苔垢濁或厚膩。


          推拿:用輕柔的手法按揉背部的肝俞膽俞、胃俞及腰部的大腸俞,以透熱為度。


          食療:粳米粥

          小米100g,神曲30g,煮粥。 (源自《普濟方》)


          知道了寒熱,自然就明白娃兒什么可以吃,什么不能吃了,日常注意就能避免腹瀉。當然,也可能出現寒熱錯雜的情況,這種較為復雜就需要及時就醫。


          兒科醫生符虹主任每周一下午在蘇錦店坐診,如孩子有不適癥狀,可掃描下方二維碼提前預約~




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